“行走的医院”11223模式让优质医疗服务“进万家”
2026-02-09 来源： 全国乡村振兴宣传教育中心 作者：
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在广袤的新疆大地，新源县以其独特的地理风貌和人文风情展现着魅力。然而，长期以来，牧区医疗服务的短板制约着当地群众的健康与发展。近年来，新源县紧紧抓住国家基层卫生健康综合试验区建设的机遇，以“行走的医院”项目为突破口，积极探索创新医疗服务模式，致力于破解牧区医疗难题，为巩固脱贫攻坚成果、推进乡村振兴注入了强大动力，书写了基层医疗卫生事业发展的新篇章。
一、基本情况
新源县位于新疆伊犁河谷东端，总面积7581平方千米，服务人口31.08万人。这里有着广袤的草原和山区，牧区分布广泛，地理环境复杂，牧民居住分散，给医疗服务带来了极大挑战。全县共有医疗卫生机构181所，卫生专业技术人员2361人，乡镇卫生院11家，村卫生室101所。过去，基层医疗资源匮乏，村卫生室设备陈旧，乡村医生技术水平有限，群众看病难，看病贵问题突出，因病致贫、返贫风险较高。
2021年，新源县被确定为国家基层卫生健康综合试验区，这一契机为其医疗改革带来了新希望。2024年4月，“行走的医院”项目正式落户新源，配备全科医生助诊包50套，健康巡诊车50辆，村医标准化服装50套。自项目实施以来，新源县基层医疗服务面貌焕然一新，2024年基层医疗机构诊疗量占比提升至66.39%，基层中医门诊达23.17万人次，初步实现了“政府得民心，卫生健康得发展，患者得实惠”的“三赢”局面。
二、政策部署
（一）强化组织领导，明确责任分工
成立以县委书记为卫健工委书记、县长为副书记，卫健、医保、市监等部门主要负责人为成员的卫健工委体系，建立“县委书记亲自抓、乡镇书记具体抓、村支部书记常态抓”的三级责任链条，全面统筹协调“行走的医院”项目及相关医疗改革工作。明确各部门职责，建立健全部门协同、上下联动的工作机制。卫健部门负责项目的具体实施和行业监管，财政部门保障资金投入，人社部门在人才政策上给予支持等。
（二）制定扶持政策，保障项目推进
出台一系列扶持基层医疗卫生事业的政策措施。在资金方面，县财政设立专项基金，对“行走的医院”项目给予持续投入，并积极争取上级专项资金支持。在人才方面，制定优惠政策，吸引和留住医疗卫生人才，为乡村医生提供住房补贴、职称晋升倾斜等。在设备配置方面，建立完善的设备采购、更新和维护机制，确保基层医疗机构设备先进、运行良好。
（三）加强规划引领，注重融合发展
将“行走的医院”项目纳入全县医疗卫生事业发展规划和乡村振兴战略规划，注重与其他相关规划的衔接融合。制定详细的年度工作计划和目标任务，明确项目实施的时间表、路线图和责任人。同时，加强与乡村振兴、文旅产业等领域的融合发展，结合牧区旅游资源，打造健康旅游线路，提升群众健康意识的同时促进经济发展。
三、工作举措
（一）建设一个中心
利用“互联网+医疗”手段，将“健康180”指挥中心与120急救服务中心进行资源组合，将调度中心设在县人民医院120指挥中心进行统一调度。基层群众通过呼叫专号180，中心24小时在线实时响应，立即调配就近村医携带助诊包上门开展健康服务，常见病、多发病、慢性病的管理得到更高效的保障，患者在村卫生室或家中就可现场通过线上联系县人民医院、北京三甲医院专家，真正做到常见病不出乡，有小病不出村，急诊拨打120，看病拨打180，有效将县人民医院门诊和北京专家远程门诊前移到村、到户，助诊包的检查结果同步实时上传至平台以利于专家们给予精准的解决问题。
（二）健全一套体系
新源县作为伊犁州紧密型县域医共体示范县，积极将“行走的医院”建设与县域急诊急救中心、远程会诊中心、远程B超、远程心电中心建设相结合，建立以紧密型县域医共体总院为技术支持的辐射县乡村三级“互联网医院”服务体系，开通县乡村一体化远程会诊系统，并与北京安贞医院、清华长庚医院、北大人民医院、西京医院等国内知名三甲医院的专家团队建立免费门诊关系，优势资源共享，推动县乡村一体化同质化发展体系。
（三）实现两个覆盖
一是抢抓政策机遇，覆盖基层牧区群众。新源县积极推进“行走的医院”健康180项目建设，总投入资金2000万元，其中由中国农工党捐助设备及软件1500万元，新源县委投入资金500万元，配备全科医生助诊包50套，健康巡诊车50辆，村医标准化服装50套，搭建“健康180”家庭医生服务平台，覆盖全县8个乡镇卫生院和48个村卫生室，近10万群众，实现县域偏远散牧业村全覆盖。
二是构建新型模式，覆盖基础体检项目。搭建远程诊疗平台，为基层医生配备智能化“全科医生助诊包”等精准举措，构建“互联网十远程诊疗”模式，涵盖血常规、尿常规、肝功、血脂、心电图、B超检查等近30个基本体检项目，让乡村医生背着乡镇卫生院的装备、带着二级医院的专家，享受三级医院的资源，走进老百姓家里，实现县、乡、村三级医疗服务“迭代升级”，有效解决基层医生缺设备、缺技术和群众“看病难、看病烦”等问题。
（四）落实两项举措
一是建设“硬”设施。在新源县人民医院建设“180指挥调度中心”，成立远程会诊中心，在县人民医院、县中医医院、8个乡镇卫生院设置远程医生工作站，通过提升改造业务用房、配齐诊疗设备、组建21个名医专家工作站下沉帮扶等措施，将那拉提中心卫生院打造成辐射东片区乡镇的区域医疗服务次中心，有效改变过去只靠听诊器、血压计和体温计“老三件”给患者看病的困境。
二是提升“软”实力。围绕“行走的医院”操作技能、急诊急救和管理体系等内容开展专题培训6期，选派13名骨干医生和46名乡村医生前往新疆医科大学培训基地，开展为期30天至90天的脱产学习。在县级开展全科医师、中医适宜技术、家庭医生签约服务培训，不断提高乡村医生对常规病、多发病的诊断水平和紧急救治处理能力。将村卫生室变成健康管理的“前哨所”，打造“点线面一体”急诊急救网络，实现院前急救、院内救治、线上线下转诊及转运无缝对接，形成“分级救治”与“区域协同”并举的急诊急救网络，最大限度缩短诊疗时间。
（五）取得三大成效
一是实施包保服务，构建大健康新格局。将县域辖区划分为东中西3个医疗救治片区，每个片区辐射3至4个乡镇，协同“行走的医院”，开展“行走的医院”医疗服务及宣传工作，村医们带着助诊包，将日常诊疗、健康干预、慢病管理等优质医疗服务“背”到百姓家中，打通地域、时间、空间限制，让基层百姓通过数字装备及“网格化+远程医疗”享受优质服务，急危重症患者及早发现规范处置，慢病管理及慢病定期随访诊治。“行走的医院”为乡村医生穿上了科技的铁鞋，让他们重新行走在千家万户、田间地头，牢牢守护着百姓稳稳的幸福和获得感。
二是让患者少跑路，建立分级诊疗新体系。县域部分村庄较为偏远，大多为牧区，居住都比较分散，有些远的群众在上门服务时村医只能徒步或是骑马，因此应运而生“马背上的医生”，行走的医院全科医生助诊包项目的落地，油然而生“马背上行走的医院”医疗巡诊队，在那拉提空中草原夏牧场设置“那拉提卫生院巡诊点”，每天有2名医护坐诊，积极发挥地域特点“马背上行走的医院”作用为牧民服务，助力实现“常见病不出乡、看病不出村"。
三是科技融合，收获健康新红利。以“高端医疗检测设备+全科医生助诊包+全科医生工作站+线上门诊专家库”为支撑，形成“村医操作、县级医生诊断、三甲医院专家远程会诊”三级诊疗服务体系。村医再也不是只有“一个听诊器、一个体温计”的赤脚医生，乡村医生可携带心电图、B超、检验设备上门服务，即检查设备自动分析，现场即时评价，为乡村医生提供诊疗和转诊依据，着力打通基层医疗卫生服务“最后一公里”，人民群众真正收获了科技带来的健康红利。
项目2024年4月推广使用以来，已经与首都医科大学附属医院北京潞河医院等多家三甲医院的专家团队开展线上诊疗。4月10日新源县举行“行走的医院”全科医生助诊包发放暨培训班开班仪式，中国初级卫生保健基金会中西部振兴与发展办公室医卫处副处长甄芳芳现场指导，2024年8月在新源县召开行走的医院启动仪式，全国政协常委、农工党中央专职副主席兼秘书长邓蓉玲出席。自2024年运行至今，开展远程会诊预约793例，远程心电1391例，检测人群超1万余人次，打通医疗服务至最远一家人，广大牧区群众切身感受到“行走的医院”带来的实惠和好处。2024年、2025年，连续两年新源县被评为全国“行走的医院创新示范基地”“行走的医院突出贡献单位”。
如今的新源县正迈向实现“只要百胜需要，医生就在身边”“医院围着病人转”“看优质医疗资源不出村”的方向而努力着。新源县在“行走的医院”项目的推动下，基层医疗卫生事业取得了显著成就，为巩固脱贫攻坚成果、推进乡村振兴类定了坚实基础。未来，新源县将结合丰富的旅游资源，打造以健康为主题的旅游线路和产品，努力为群众提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务，进一步筑牢县、乡、村三级医疗卫生服务体系网底，探索推进健康乡村建设，在基层卫生健康综合试验区建设的道路上迈出更加坚实的步伐，为实现乡村全面振兴贡献新源力量。（新疆维吾尔自治区有关部门供稿）
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